Jeśli chodzi o leki na długowieczność, na pewno zapytasz, ponieważ nauka medyczna jest tak zaawansowana, że musi istnieć jakiś lek, który pomoże Ci żyć dłużej. Czy to tylko w różnorodności suplementów zdrowotnych dostępnych na rynku?

Przepraszam, doktor Topol powiedział nam szczerze, że większość tych suplementów to podatek od IQ. Jednym z przykładów, który przytoczył, jest olej rybny, popularny wśród wielu ludzi. W 2019 roku opublikowano wyniki dużego badania łóżkowego o nazwie VITAL. Dwadzieścia pięć tysięcy siedemdziesiąt jeden osób dorosłych w doskonałym zdrowiu było śledzonych przez naukowców przez ponad pięć lat.

Naukowcy próbowali ustalić jedną rzecz: czy codzienne spożywanie standardowej dawki oleju rybnego omega-3. Czyli takiego oleju rybnego, który zazwyczaj możemy kupić w supermarkecie, zawierającego mieszankę EPA i DHA, może chronić przed chorobami sercowo-naczyniowymi i rakiem, jak głosi legenda?

To nie jest ważne. Było całkowicie nieskuteczne.

Niezależnie od tego, czy chodziło o ogólne występowanie kryzysów sercowo-naczyniowych, czy raka, nie było znaczącej różnicy między tymi, którzy spożywali olej rybny, a tymi, którym podano placebo. Myślisz, że codziennie połykając gram oleju rybnego, głęboko oczyszczasz swoje naczynia krwionośne? W rzeczywistości, co? To tak, jakby twój dom płonął, a ty polewałbyś ogień wodą z bardzo małego kieliszka białego alkoholu. Co gorsza, długotrwałe nadmierne spożycie DHA zmniejsza funkcje odpornościowe organizmu i wpływa na agregację płytek krwi.

Olej rybny jest dobrze znanym suplementem, ale co z niektórymi najnowszymi technologiami? Na przykład terapia wymiany krwi,suplementy NAD+ popularne wśród miliarderów z Doliny Krzemowej i klinik długowieczności. Brzmi bardzo science-fiction i ekskluzywnie. Ale te metody "biohackingu" albo nie mają dowodów na kliniczne korzyści z dużych randomizowanych badań kontrolowanych u ludzi, albo wiążą się ze znacznym ryzykiem, powiedział Topol. Zacznijmy od terapii transfuzji krwi. Prawdopodobnie słyszałeś o miliarderze z Doliny Krzemowej, Brianie Johnsonie, który kiedyś wymienił krew swojego młodego syna w nadziei na odwrócenie starzenia poprzez wstrzyknięcie młodej krwi.

Oczywiście, Johnson sam później przyznał, że transfuzja krwi nie przyniosła pożądanych efektów. Chociaż niektóre firmy oferują infuzje młodego osocza i terapie wymiany osocza w cenach nawet do 10 000 dolarów za litr, powiedział Topol. W rzeczywistości jednak przeprowadzono bardzo niewiele badań nad transfuzją krwi u ludzi, a badania te zasadniczo nie znalazły lekarstwa. Na przykład małe randomizowane badanie z udziałem dziewięciu pacjentów z chorobą Alzheimera, z użyciem osocza krwi pobranego od młodych ludzi, nie wykazało żadnego efektu.

W szczególności Topol podkreślił, że oprócz wysokich kosztów i braku dowodów na skuteczność, transfuzja osocza i terapia wymiany osocza niosą ze sobą poważne ryzyko przeniesienia chorób.

A suplementy NAD+. NAD+ to metabolit produkowany przez mitochondria, który odgrywa kluczową rolę w metabolizmie energetycznym: może promować naprawę ludzkiego DNA i opóźniać tempo starzenia się drobnych komórek. Wraz z wiekiem poziom NAD+ spada. Dlatego wiele firm zaczęło sprzedawać tak zwane "cudowne leki", które mogą ponownie zwiększyć wydzielanie NAD+ w organizmie. Na przykład NR i NMN, jeden z nich to witamina B3, a drugi to organiczna mała cząsteczka, która po wejściu do organizmu człowieka zostanie przekształcona w NAD+, co jest również błogosławieństwem "co jeść" dzięki wysokiej technologii.

Ale Topol mówi, że te produkty są faktycznie szeroko sprzedawane bez żadnych dowodów z badań klinicznych u ludzi. W rzeczywistości NAD+ działa w organizmie, ale zależy również od własnego wydzielania wielu innych substancji przez organizm; proste spożycie syntetycznych podobnych substancji z zewnątrz organizmu prawdopodobnie będzie daremne. Co gorsza, niektóre instytuty badawcze i firmy biofarmaceutyczne celowo ukrywają jego skutki uboczne, takie jak zwiększone ryzyko raka:

Więc pytanie brzmi, co dokładnie działa?

Istnieje jeden nowy lek, który może być skuteczny, a mianowicie lekGLP-1 o którym wiele osób słyszało, taki jaksemaglutyd lubtirzepatyd. Leki te były pierwotnie stosowane w leczeniu cukrzycy i otyłości.

Jak leki na cukrzycę i otyłość mogą pomóc ludziom żyć dłużej? W swojej książce Tobol przedstawia rewolucyjną tezę, że pozornie niepowiązane i krótkotrwałe choroby, takie jak choroby serca, rak i choroba Alzheimera, mają wspólny mechanizm leżący u ich podstaw: przewlekłe zapalenie i dysfunkcja układu odpornościowego.

Zacznijmy od chorób serca. Powszechna mądrość głosi, że miażdżyca to sytuacja, gdy naczynia krwionośne są "zablokowane" przez tłuszcz, tak jak rury wodne są blokowane przez brud. Ale istota polega na zapaleniu ścian naczyń krwionośnych, a każde zapalenie jest ostatecznie wywoływane przez nasz układ odpornościowy.

Topol opowiedział o szokującym dowodzie. W dużym badaniu łóżkowym o nazwie CANTOS naukowcy wstrzyknęli pacjentom z chorobami serca silny lek przeciwzapalny (canadumab), który specyficznie hamuje zapalenie naczyń krwionośnych wywołane przez układ odpornościowy. Co się stało? Nie tylko znacznie spadła liczba zawałów serca, ale nawet częstość występowania śmiertelnego raka płuc została nieoczekiwanie znacznie zmniejszona.

Widzicie, ten cud "jednym kamieniem, dwa ptaki" potwierdza, że choroby sercowo-naczyniowe i rak mają ten sam przełącznik zapalny.

A potem jest rak. Sam rak zazwyczaj nie jest śmiertelny; to, co naprawdę zabija, to jego "przerzuty". Warunkiem wstępnym do tego, aby komórki rakowe mogły wędrować i rozsiewać się po organizmie, jest to, że muszą one wykształcić wysoce zamaskowaną zdolność do unikania starzejącego się układu odpornościowego.

Dopóki nasze układy odpornościowe pozostają silne, w zdecydowanej większości przypadków mogą one unieruchomić komórki rakowe u ich korzeni, powiedział Topol.

Na koniec przyjrzyjmy się chorobom neurodegeneracyjnym. W przeszłości medycyna uważała, że mózg, chroniony barierą krew-mózg, jest wyspą mniej dotkniętą przez układ odpornościowy. Ale teraz wiemy, że rodzaj makrofagów zwanych mikroglejami znajduje się w mózgu, służąc jako strażnicy i sprzątacze, monitorując zdrowie mózgu.

Jednak wraz z wiekiem ci strażnicy stają się wyczerpani i popadają w stan "zapalenia końcowego", nie tylko przestając usuwać odpady metaboliczne, ale zamiast tego zaczynają uwalniać czynniki prozapalne, które niszczą synapsy i powodują śmierć komórek mózgowych.

Topol jest szczery: Bez tego "zapalnego zamieszania" w mózgu, choroba Alzheimera i Parkinsona byłyby trudne do całkowitego zniszczenia.

Ponieważ przyczyny wszystkich chorób można przypisać zaburzeniom odporności i przewlekłemu zapaleniu, daje nam to obiecujący przełom.

Te trzy chroniczne zabójcze choroby zazwyczaj rozwijają się przez dwie dekady lub dłużej, dając ludziom niezwykle szerokie "okno wczesnej interwencji", powiedział Topol.

Więc jak to powstrzymać? Leki GLP-1 przychodzą z pomocą: duże randomizowane badanie z udziałem 17 600 pacjentów z otyłością i historią chorób serca wykazało 20-procentową redukcję ryzyka zawału serca, udaru mózgu i zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych w grupie leczonej po trzech latach stosowania metotreksatu. Co jeszcze bardziej interesujące, w organizmach tych pacjentów najpierw zmniejszyło się ryzyko zapalenia i chorób sercowo-naczyniowych, a następnie nastąpiła utrata wagi.

Co to oznacza? Podstawowa logika działania GLP-1 ratującego życie jest znacznie szersza niż "fizyczna utrata wagi sprawia, że ludzie są zdrowsi", ale prowadzi i niezależnie zmniejsza przewlekłe zapalenie w całym organizmie, zmniejszając tym samym ryzyko sercowo-naczyniowe.

Co jeszcze bardziej zdumiewające, leki GLP-1 wykazują również rewolucyjny potencjał w leczeniu chorób neurodegeneracyjnych. W badaniu łóżkowym pacjentów z wczesną postacią choroby Parkinsona, stosowanie GLP-1 skutecznie zapobiegało pogorszeniu objawów ruchowych u pacjentów z wczesną postacią choroby Parkinsona, a ochrona utrzymywała się po odstawieniu leku.

To wielka zagadka biologii: wiele wielkocząsteczkowych leków GLP-1 po prostu nie może przeniknąć przez barierę krew-mózg w dużych, bezpośrednich ilościach. Naukowcy spekulują, że ta grupa "hormonów jelitowych" może wykorzystywać mechanizm "zdalnego sterowania" - przechodzą przez "oś jelitowo-mózgową". Sygnały są wysyłane bezpośrednio do kory i podwzgórza, blokując w ten sposób "zapalne zamieszanie" wywołujące neurodegenerację w mózgu bez przełamywania bariery fizycznej.

Innymi słowy, klucz do leczenia nieuleczalnej choroby mózgu znajduje się w jelitach.